3、3本; 15 anos de idade e técnica no tratamento dos perdedores, ou pacientes não tratados, tratamentos de cirurgia de liberação de tecidos moles estão disponíveis. O procedimento inclui as seguintes etapas: (1) Tendão de Aquiles estendido: A técnica de extensão do tendão de Aquiles deve corrigir o pé da frente com deformidade em varo, porque a tensão do tendão de Aquiles pode corrigir a deformidade do pé da frente do braço de alavanca, caso contrário, o calcanhar perdido nódulos ósseos, o suporte da extensão do método comumente usado, tem os dois tipos a seguir: 1) Extensão direta: no final da anestesia externa ou geral dura. Ao longo do tendão do lado lateral, incisão em arco, músculos e tendões no local do abdômen, próxima parada nos nódulos ósseos do calcanhar, comprimento da incisão de cerca de 8 & ndash; 18 cm, corte a pele e o tecido subcutâneo e a bainha, e depois com uma faca afiada, perpendicular ao tendão de Aquiles, perfure seu centro, para baixo, cortando longitudinalmente o tendão de Aquiles, corte o interior da metade, junto com nódulos o lado da barriga do músculo cortou a metade externa, após a correção da deformidade do pé, estendeu 2 glifos. 2) Tendão de Aquiles subcutâneo estendido: anestesia geral, crianças com estômago, sob operação asséptica, assistente para apoiar a articulação do joelho, manter reto, outra mão segurando o pé da frente na dorsiflexão do pé, o tendão de Aquiles é bastante apertado, seu método é o seguinte: método de extensão oblíqua: pela pele clara, a faca do mês será junto com o osso e o tendão de baixo para cima em uma forma de face frontal cortada e retida pela membrana do tendão tibial anterior, mantenha o suprimento sanguíneo do tendão de Aquiles, o pé para trás e force para ampliar. Método de extensão de corte reto: na extremidade inferior do tendão de Aquiles e no lado do ventre do músculo, com um centro de faca afiada nas extremidades para cima e para baixo verticalmente Perfure o tendão de Aquiles, lado do ventre do músculo para cortar a metade lateral do tendão de Aquiles, com os nódulos da metade medial terminam, dorso do pé e puxam, alongam o tendão de Aquiles no filme da bainha, estendem o tendão de Aquiles. (3) Incisão da cápsula articular e corte ligamentar: corrija a deformidade em varo do calcâneo, e com a distância do ligamento deltóide, a cápsula articular deve ser cortada, não suturada, após ser técnica na correção dos pontos do calcanhar, contar com a cicatrização fibrosa, para para evitar logo após a flexão do tibial posterior e dos dedos longos, o tendão flexor longo do hálux e o neurovascular para mudar entre a distância, o osso do calcanhar, o ligamento deltóide e a cápsula articular devem ser cortados em planos diferentes. 4, corte da fáscia plantar, veja a próxima amputação do tubérculo do calcâneo: incisão, o assistente irá evaginar o suficiente para trás, esticar apertado quando a fáscia plantar, a ponta da fáscia plantar, desconectando a aponeurose junto com os nódulos ósseos ponto de partida, para o pé plantar superfície plana, fáscia plantar completamente cortada. Amputação percutânea da fáscia plantar: assistente uma mão parte dos pés, outra alavanca o calcanhar, a fáscia plantar é bastante apertada, fácil de entender, sob operação asséptica, o executante coloca a mão esquerda tocando a fáscia plantar, mão direita segurando uma pequena faca afiada, ao lado da fáscia plantar medial e pele, e entre o percutâneo percutâneo paralelo abaixo da fáscia plantar, rodado 90 graus, e depois a ponta da lâmina até a aponeurose, com pouco movimento de gangorra corte suavemente, até a planta do pé relaxamento da superfície, arcos tendem ao normal, lâmina Pierce não deve ser muito profundo, para evitar danos aos vasos sanguíneos e nervos plantares do pé. A injeção após a conclusão da etapa de liberação dos tecidos moles sustenta o joelho lateral misto para não dobrar, o executor coloca o calcanhar, com a mão esquerda externa dura, corrige as deformidades ósseas do calcanhar, a mão direita empurra o pé da frente e alonga as costas, extensão externa, de acordo com a localização correta, suturando todos os tendões estendidos, fechando a ferida, passo a passo um curativo estéril, 15 graus com um tubo de gesso tipo joelhos dos membros, o suficiente para exagerar, tubo tipo gesso na parte superior das coxas subordinados à articulação plantar do pé, no caso de perda, para deformidade congênita grave de prolapso de giro do pé, 2 & ndash; Gesso substituído a cada 3 meses, cada vez que todos devem corrigir as deformidades na anestesia, até que a deformidade do pé desapareça completamente, mudando para pé ortopédico anos e meio, dia e noite, seis meses após a troca de sapatos ortopédicos, os sapatos externos ligeiramente altos , base ligeiramente para fora da deflexão, borda do calcanhar ligeiramente mais alta e mais longa que a corrente. 5, com indicadores de sucesso de correção de deformidade do pé: um pé passivo, ativo, livremente em todas as direções. B deve estar localizado na parte inferior da perna, extensão do eixo vertical do pé em cerca de 40 graus & ndash; 50 graus. C, a superfície plantar do pé é plana, queda original do pé) 。 D, raio-X: básico voltou ao normal, arco longitudinal e arco transversal osso do calcanhar do pé eixo longitudinal e eixo vertical do tálus formam o ângulo normal. E, a parte de trás do calcanhar ligeiramente para fora. 6, prevenção de complicações, prevenção de necrose cutânea local, estender o tibial posterior, flexor longo e tendão flexor longo do hálux da incisão medial com tendão de Aquiles para estender a incisão, retalho de pele para comparar entre as duas incisões necrose isquêmica fácil e estreita, medidas preventivas : tecido mole jieshou pré-operatório, muitas vezes massageie o pé dentro da pele, promova a circulação sanguínea, em segundo lugar o tendão de Aquiles estendido o mais longe possível do tendão de Aquiles e o eixo longitudinal da incisão lateral, uma incisão em arco. Entre os dois retalhos de incisão alargamento relativo. B, fratura de galho verde da panturrilha ou separação epifisária do tornozelo, o truque é projetado. é, deve ser gradual, pressionar suavemente, não muito forte e segundo assistente em estreita coordenação com o executante, em caso de acidente. C, opressão de gesso, formação de úlceras de pressão: um molde de gesso, pontos protuberantes do osso com almofadas desnatadas, mas não deve ser muito grosso para não afetar o efeito de registro reto, o tubo tipo gesso não foi solidificado na modelagem, evite por todos os meios com pressão do dedo, gesso após a secagem, crianças chorando, ou seja, gesso pode haver opressão, deve ser tratamento médico oportuno, janela de observação da bochecha. D, obstáculo à circulação sanguínea: quando um molde de gesso, deve mostrar cinco dígitos, informe aos pais observação estrita. Se o dedo estiver pálido, as crianças gritam dor nos pés, provavelmente isquemia, dedos inchados, verdes, roxos e bolhas, obstáculo imediato ao refluxo venoso. Se a isquemia arterial ou o distúrbio do refluxo venoso, todos podem levar à necrose do pé ou do membro, medidas imediatas devem ser tomadas, descompressão de janelas locais para pessoas leves, grave, pegue temporariamente o tubo tipo gesso, observe cuidadosamente, após a recuperação do suprimento sanguíneo, tubo tipo gesso correção novamente, corrigida. 7, 15 anos após o tratamento, a técnica de correção não está satisfeita, também não pode atingir o objetivo esperado de liberação de tecidos moles ou deformidade de prolapso de estrefenopódio grave não tratada, adapte-se à cirurgia de fusão de três articulações (com distância, está separado do barco e da articulação central ) Até, fixação de gesso, fusão óssea articular pós-operatória. Precisa de atenção especial é, se é tomado terapia conservadora de gesso ou terapia cirúrgica, em gesso para desmontar e calçado ortopédico pós-operatório deve ser usado para corrigir. Os sapatos ortopédicos mantêm o efeito de gesso e operação de um importante equipamento auxiliar, se não forem usados ​​após os sapatos ortopédicos para consolidação, causarão o resultado do esforço desperdiçado, até mesmo causarão a falha da operação e a recorrência. A escolha de sapatos ortopédicos precisa de um médico ou técnico ortopédico de acordo com a circunstância de escolha das crianças, diferentes situações precisam escolher diferentes tipos de sapatos ortopédicos. Portanto, os pais, antes de comprar sapatos ortopédicos, precisam consultar um médico ortopedista ou engenheiro ortopédico para determinar a traseira que podem comprar. O centro personalizado de sapatos corretos está comprometido com a construção do sistema ortopédico médico doméstico, esforce-se para o sistema ortopédico de tornozelo maduro do Canadá introduzido na China. Em instituições médicas clínicas em todos os níveis para realizar ampla cooperação, ajudando a construir seu próprio departamento ortopédico de instituições médicas, para todos os níveis de cultura hospitalar, equipe médica ortopédica em tempo integral ou parcial para fazer com que instituições médicas em todos os níveis tenham algum diagnóstico , detecção, aquisição de dados, desenho do esquema, avaliação do efeito curativo.