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Motivo 4. Doença do calcâneo

O osso oblíquo na almofada de fibra de gordura é o nosso calcâneo, que é um osso muito forte e muito frágil em nosso corpo. Por que você diz isso? O calcâneo é o principal osso de sustentação de peso quando estamos em pé. Cerca de metade do nosso peso corporal é transferido para o calcâneo. Quando éramos jovens, esse osso era muito duro. Mesmo se você pular de um lugar alto, o calcâneo permitirá que você aterrisse com segurança na maioria das vezes. Porém, aos poucos, à medida que envelheci, o problema surgiu.

O calcâneo é um osso com uma casca externa dura, mas a casca está cheia de ossos trabeculares, que são esponjosos. Esses ossos esponjosos tornam-se mais frouxos e fracos com a idade. Isso é osteoporose. Esse tipo de osteoporose faz com que nosso calcâneo não aguente mais a enorme pressão e impacto de quando éramos jovens. Às vezes, até mesmo caminhar mais ou mover-se com mais vigor também causará osso trabecular interno. Claro, essas trabéculas quebradas só podem ser vistas com um microscópio, então as chamamos de microfraturas. Embora você não possa ver essas microfraturas, elas são reais e também causam dor, especialmente quando você está carregando peso no calcanhar. Às vezes, devido a um impacto súbito, haverá fraturas de compressão óbvias do calcâneo, que muitas vezes passam despercebidas. Quando ocorre esse tipo de osteoporose ou microfratura, a dor que causam geralmente é mais ampla do que um ponto fixo, é uma área pequena ou é doloroso apertar o calcâneo com força. Na maioria das vezes, essa dor não é intermitente, mas dura algum tempo.

Além da osteoporose e microfraturas, os esporões calcâneos às vezes podem causar dor no calcanhar.

Esse tipo de esporão de calcâneo é muito comum em pessoas de meia-idade e idosos, mas você não deve pensar que sua dor no calcanhar é causada por esse esporão ósseo. Esses tipos de esporões ósseos são chamados de esporões ósseos de tração.

Este local comum para esporões calcâneos é muitas vezes o ponto de partida da fáscia plantar. É preciso porque a fáscia plantar repetidamente puxa os ossos aqui durante o exercício. O cérebro comanda os depósitos de cálcio no corpo para fortalecer esse ponto (é como impedir que essa fáscia saia do osso), com o tempo, haverá esse esporão ósseo. Portanto, os esporões ósseos também são muito inocentes e passivos. Mas quando vemos esse esporão ósseo, sabemos que a fáscia plantar dessa pessoa é uma fáscia com tensão repetida, o calcanhar é um calcanhar com tensão repetida e a almofada de gordura também é uma almofada de gordura com tensão repetitiva. Portanto, esse esporão ósseo nos lembra: essa pessoa provavelmente sofrerá de dor. Mesmo que os sintomas não apareçam agora, é provável que apareçam em breve.

Além da osteoporose do calcâneo, microfraturas e esporões ósseos, outro fator que pode causar lesões no calcâneo é a hipertensão calcânea. O que? Eu só ouvi falar de pressão alta, mas os ossos também podem ter pressão alta. Em alguns casos de pressão alta, o diâmetro, a permeabilidade e a elasticidade dos vasos sanguíneos não são tão bons quanto antes por vários motivos. A resistência do coração para bombear sangue para todo o corpo aumentou e a pressão arterial elevada apareceu. Como o calcâneo cresce na parte mais baixa do corpo humano, o sangue nas veias dentro do calcâneo quer vencer a gravidade para fluir para cima, o que é muito “cansativo”. Sim, os vasos sanguíneos não são feitos de ferro e degeneram e envelhecem com o trabalho do dia-a-dia. O retorno lento do sangue venoso não é mais tão “estrondoso e poderoso”. Muitos fluxos sanguíneos são muito lentos e se acumulam dentro do calcâneo. Como mencionado anteriormente, o calcâneo é um osso com uma casca mais dura e um invólucro mais apertado. A pressão interna não pode ser liberada, então a dor ocorre. Existe um ditado na medicina chinesa, mas se não funcionar, dói.

Razão 5. Tendão de Aquiles e lesões adjacentes

Como eu disse anteriormente, a linha horizontal da sola é a fáscia plantar, e a linha vertical na parte de trás do pé é o tendão de Aquiles. É o “tibial” da auto-abolição das artes marciais nos romances de artes marciais.

Esse tendão de Aquiles pode ser visto e termina no calcâneo, e também terá as mesmas pequenas lacerações, distensões, inflamações etc., que são semelhantes à fáscia plantar, então não vou repetir. Além disso, estritamente falando, a dor ao redor do tendão de Aquiles não está na categoria do que chamamos de dor no calcanhar. A dor medial do calcanhar é principalmente focada na dor perto da parte inferior do calcanhar, enquanto a dor no tendão de Aquiles está na parte de trás do pé. A parte de trás ou mesmo a parte de trás da articulação do tornozelo, a posição é mais alta. Mas uma coisa deve ser observada. Existem algumas doenças reumatológicas, como a espondilite anquilosante, que é uma doença que invade o início e término dos tendões e ligamentos, então alguns pacientes com espondilite anquilosante vão ter dor no tendão de Aquiles, o próprio paciente disse que era dor no calcanhar, e isso é às vezes, o único sintoma inicial de alguns pacientes com espondilite anquilosante. Portanto, no ambulatório, desde que sejam adolescentes ou vinte anos, principalmente os meninos magros que dizem que seus calcanhares doem, costumo pedir para verificar se há espondilite anquilosante. Afinal, a detecção precoce dessa doença é de grande importância terapêutica.