úlceras do pé diabético

Os pacientes diabéticos são chamados de pé diabético devido a infecções nos pés, úlceras e/ou tecidos profundos causadas por lesões vasculares distais e anormalidades nervosas nos membros inferiores. A incidência de pés diabéticos em pacientes diabéticos com mais de 50 anos no meu país chega a 8.1%. A úlcera do pé é a manifestação mais comum do pé diabético. Cerca de 25% dos pacientes com diabetes terão úlceras nos pés. Mais de 85% das amputações de membros inferiores são causadas por úlceras nos pés.

 

Quais são as causas das úlceras do pé diabético? Primeiro, lesões vasculares. Refere-se principalmente à principal causa de amputação do pé da oclusão arterial do membro inferior (DAP), que é a principal causa de amputação, e muitas vezes causa úlceras após traumas leves. Segundo, neuropatia. Alguns pacientes podem ter sensação de queimação, acupuntura, dormência e dor noturna; alguns pacientes sentem falta de sintomas indolores, e esses pacientes indolores muitas vezes não conseguem sentir o dano do conteúdo e são mais propensos a úlceras. A neuropatia autônoma dos membros inferiores leva à redução da sudorese, e a pele fica seca e rachada; aqueles com veias curtas podem aumentar o fluxo sanguíneo local e aumentar a temperatura da pele. Em terceiro lugar, as deformidades ósseas do pé diabético podem causar concentração de estresse local e causar úlceras no pé.

O tratamento das úlceras do pé diabético inclui descompressão, infecção e aumento do suprimento sanguíneo. A descompressão pode ser usada para usar os ramos de gesso de contato total (TCC), que podem alterar o tecido do tecido da úlcera, reduzir a resposta inflamatória e promover a cicatrização da ferida. A terapia anti-infecção inclui drenagem de desbridamento local e antibióticos direcionados. O aumento do suprimento de sangue para o tratamento inclui tratamento medicamentoso precoce, oxigênio de alta pressão e a cirurgia de manipulação óssea horizontal tibial em rápido desenvolvimento na China nos últimos anos.

Prevenção de úlceras do pé diabético. A parte mais importante da redução da taxa de amputação do diabetes é prevenir e tratar o tratamento precoce das úlceras do pé diabético. A primeira é a triagem do pé diabético, incluindo anamnese, aparência e desempenho de imagem, exame vascular e neurológico. Exames comuns incluem arteriais do pé, custódia, teste de temperatura do couro, medição semelhante ao tornozelo, exame de fio de náilon de 10g e outros métodos. Para pacientes com pé diabético, cuidado para não andar descalço para evitar danos à pele; não molhe os pés com água quente; use meias soltas de algodão; use palmilhas ou sapatos com pés de açúcar; cortar as unhas dos pés muito profundamente para evitar parametrite; parar de fumar; controlar a glicemia; controlar a glicemia; controlar a glicemia; pressão arterial.

Em resumo, a prevenção e controle de açúcar suficiente requer cooperação multidisciplinar, controle profissional e prevenção. Os profissionais médicos que participam do diagnóstico e tratamento em diferentes estágios da úlcera do pé podem ser diferentes e precisam trabalhar juntos para cooperar com a equipe médica interna e cirúrgica, com os pacientes e familiares.

 

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