Sintomas, causas e tratamento para esporão de calcanhar

O que são Heel Spurs e como você os trata?
Quando se trata de esporão de calcanhar, há dois tipos a serem considerados, bem como a posição do esporão. Os esporões ósseos na parte inferior do calcanhar são mais prevalentes, enquanto os esporões ósseos na parte de trás do calcanhar são mais difíceis de tratar.

 

O que exatamente são esporas? Os esporões são crescimentos ósseos extras, não depósitos de cálcio, como alguns pacientes supuseram erroneamente. O osso é composto por uma variedade de minerais, incluindo fósforo, cálcio, colágeno e matriz de hidroxilapatita, entre outros. Os depósitos de cálcio são simplesmente cálcio e podem ser encontrados em vários locais do corpo. No entanto, o osso é mais do que apenas cálcio. Spurs não são apenas cálcio; são ossos de verdade.

 

Este blog se concentrará nos crescimentos ósseos originários do calcâneo ou osso do calcanhar. O osso é uma criatura viva que, como todas as outras partes do corpo, se expande quando submetida a força ou estresse. (A lei de Wolff, descoberta no século 19 pelo anatomista e cirurgião alemão Julius Wolff (1836–1902), afirma que o osso de uma pessoa ou animal saudável se adapta às pressões exercidas sobre ele.) Em outras palavras, quando o osso a tensão no osso do calcanhar aumenta, vai gerar mais osso para manuseá-lo.

Heel Spurs Vem em uma variedade de formas e tamanhos

planta Heel Spurs (Plantar Heel Spurs) são um tipo de esporão calcâneo

Sintomas, causas e tratamento para Heel Spurs Esporas de calcanhar plantar são esporas que se formam na parte inferior do calcanhar. O termo “plantar” refere-se à parte inferior do pé. As esporas de calcanhar “posteriores” são esporões de calcanhar/osso na parte de trás do calcanhar. O excesso de força da fáscia plantar, que se liga ao osso do calcanhar, faz com que o esporão cresça, de acordo com a noção de esporão plantar do calcanhar. De acordo com uma ideia, à medida que o pé prona (rola para dentro e o arco abaixa), o pé se alonga e o arco abaixa. Como resultado disso, a fáscia plantar é esticada e puxada em sua inserção no osso do calcanhar. Outra ideia é que quando a fáscia plantar puxa o calcanhar devido a disfunção da articulação do dedão do pé, que é a outra extremidade da fáscia. As esporas de calcanhar também podem ser causadas por distúrbios como a espondilite anquilosante, que é um tipo de artrite.

2. Heel Spurs na volta

Sintomas, causas e tratamento para Heel Spurs

Esporões de calcanhar na parte de trás do calcanhar, também chamados de esporões de calcanhar posteriores, se formam onde o tendão de Aquiles se conecta ao osso do calcanhar. A tração excessiva no tendão de Aquiles de suas inserções musculares da perna (gastrocnêmio e sóleo) gera tensão no osso do calcanhar, resultando em um esporão de calcanhar na interface osso de Aquiles/calcanhar, de acordo com a noção. O que causa força excessiva no tendão de Aquiles? A causa é mais uma vez a pronação dos pés. Ao caminhar ou correr, uma das principais funções dos dois músculos da perna que se ligam ao tendão de Aquiles (gastrocnêmio/sóleo) é desacelerar ou diminuir a pronação do pé. O excesso de pronação (que pode ser causado por uma variedade de fatores) leva os músculos a sobrecarregar e sobrecarregar o tendão de Aquiles, resultando em esporões ósseos na parte de trás do calcanhar. Alguns tipos de artrite também podem desenvolver esporões de calcanhar posteriores.

Sintomas de um esporão de calcanhar

A dor do esporão do calcanhar é uma doença comum que é frequentemente mal interpretada.

 

Os seguintes sintomas de esporão de calcanhar posterior são comuns e dolorosos:

 

• Uma dor do tipo “faca cortando a parte de trás do calcanhar”

• Inchaço e inflamação dos tecidos moles na área circundante

• A bursite, que afeta os pequenos sacos cheios de líquido que protegem os ossos, tendões e músculos ao redor das articulações do calcanhar, é uma doença dolorosa.

Os esporões plantares do calcanhar, ao contrário dos esporões posteriores, não causam dor na parte inferior do calcanhar. A fáscia plantar, onde se junta ao calcanhar, ou o osso do calcanhar nos tubérculos na parte inferior do calcanhar, são os verdadeiros culpados do desconforto do calcanhar na parte inferior. Tubérculos são protuberâncias na parte inferior do osso do calcanhar que são anatomicamente corretas. Eles não estão relacionados com esporões e são anatomia típica. A periostite é uma inflamação do periósteo, ou membrana que reveste o osso do calcanhar e os tubérculos, que causa essa dor.

 

O que é intrigante é que em meus mais de 30 anos de prática e milhares de casos de dor no calcanhar, descobri frequentemente que, quando os pés são radiografados, o pé com o esporão plantar maior nem sempre é o que dói. Freqüentemente, não há ligação entre o tamanho do esporão na parte inferior do calcanhar e a dor. Encontrei muitos exemplos em que o calcanhar dolorido não tem esporão, mas o esporão está no outro calcanhar, o que não dói nada.

 

Esporas de calcanhar e seu tratamento

Um simples raio-x pode ser usado para determinar se você tem esporão de calcanhar. Esporão de calcanhar e dor no calcanhar são difíceis de tratar e requerem uma combinação de tratamentos e tempo. Requer paciência, bem como o compromisso de seguir o processo ao pé da letra. Levará mais tempo para tratar e resolver a dor se ela estiver presente há muito tempo. Normalmente começo com sapatos, independentemente da origem ou localização do problema. Exijo que todos os sapatos habituais dos meus pacientes sejam trazidos para que eu possa avaliar o que eles estão usando e se os sapatos são inadequados ou simplesmente velhos e gastos. A maioria dos sapatos só são úteis por cerca de um ano se forem usados ​​regularmente. Os materiais esticam, distorcem e perdem sua estabilidade e amortecimento com o tempo.

 

Sapatos novos ou quase novos são os melhores sapatos para esporão de calcanhar ou qualquer outra dor no pé, pois fornecem a maior chance de recuperação. A seguir estão as características mais cruciais dos melhores sapatos de salto alto:

 

• A palmilha ortopédica é embutido no sapato para apoiar o arco e aliviar a tensão na fáscia plantar.

• Sapatos com cadarços ou tiras ajustáveis ​​para acomodar diferentes tipos de pé.

• A estrutura extraprofunda permite o uso de qualquer tipo de inserto personalizado.

• A estabilidade é melhorada por uma sola e entressola firmes.

• Um contador de calcanhar poderoso

• Desenho largo do último para manter o pé em sua postura anatômica natural sem apertar ou abaular.

• O conforto durante todo o dia é fornecido com cabedal de espuma macia e interior acolchoado ao redor da área do calcanhar.

• A palmilha e a sola multicamadas amortecem a parte inferior do calcanhar e dispersam o choque.

Muitos sapatos da IDEASTEP, uma empresa de calçados ortopédicos, atendem a esses requisitos, e minha esposa e eu usamos sapatos IDEASTEP. Eles têm alguns dos melhores sapatos de esporão do mercado, com palmilhas ortopédicas superiores e solas ergonômicas que conferem anatomia apoio de arco e amortecimento inigualável. Para ver a coleção, acesse aqui.

 

Agora, para os detalhes.

 

Tratamento para dor no calcanhar plantar:

• Para desconforto no calcanhar plantar, que é freqüentemente causado pela fáscia plantar ou pelo próprio osso do calcanhar, em vez do esporão, normalmente começo com sapatos e palmilhas. Eu normalmente uso uma pastilha IDEASTEP BioSole Gel para a pastilha. Eu tenho usado esta pastilha exata por mais de 25 anos e tive grande sucesso com ela. Possui um robusto apoio de arco e uma almofada de gel sob o calcanhar que se adapta à forma do pé ao longo do tempo. O BioSole Gel minimiza a pronação, que pode levar à fascite plantar, e desbloqueia uma articulação do dedão do pé com defeito, além de ter uma almofada de gel sob o calcanhar para periostite ou dor tuberculosa. Para ver os encartes do BioSole Gel, clique aqui.

• Uma injeção de cortisona pode ajudar com dores extremas, mas não aborda as preocupações subjacentes.

• Se necessário, medicamentos orais podem ser administrados.

• Para desconforto no calcanhar plantar, exercícios de esporão de calcanhar, como mover o pé para trás em dorsiflexão em direção à coxa enquanto sentado ou deitado, podem ser benéficos. Isso é especialmente verdadeiro quando você sai da cama pela manhã.

• Se a inserção e a medicação não funcionarem depois de um tempo, geralmente recomendo uma órtese de pé personalizada para o melhor controle da pronação e apoio de arco.

• Várias semanas em uma bota de caminhada geralmente são benéficas em situações recalcitrantes.

• Os esporões plantares são ocasionalmente removidos cirurgicamente, mas nunca o fiz em minha prática.

Alívio do esporão posterior do calcanhar:

O tratamento para alívio da dor de um esporão de calcanhar posterior é muito mais complexo e debilitante. Os pacientes freqüentemente comentam que andar é difícil e que deitar com o calcanhar na cama causa dor. A fricção das costas dos sapatos pode agravar a dor. Descobri que limitar a pronação, que faz com que os músculos das pernas se contraiam demais, empurrando o tendão de Aquiles, que irrita e pode desenvolver esporões, é a chave para diminuir a dor. A pronação reduzida é útil mesmo no caso de esporões artríticos.

 

Tudo começa com sapatos de suporte bem feitos e um embutido para reduzir a pronação. Se o teste no consultório revelar que pode controlar a pronação o suficiente, começarei com o gel BioSole. Eu dou a eles uma órtese rígida personalizada se eu acreditar que eles precisam de mais controle. A medicação pode ajudar a curto prazo, mas fico longe da cortisona porque pode prejudicar o tendão de Aquiles. Proponho uma bota de caminhada por algumas semanas em situações difíceis com desconforto muito agudo. Alguns pacientes, ao contrário daqueles com esporão plantar, requerem ressecção cirúrgica dos esporões. Só sugiro isso depois de vários meses de tratamento conservador agressivo e fisioterapia, além dos outros tratamentos que descrevi. Em certas circunstâncias, a cirurgia pode falhar e resultar em um longo período de recuperação.

 

A melhor abordagem para evitar o desconforto do esporão do calcanhar é evitá-lo em primeiro lugar. Usar sapatos bem feitos e não gastos é a primeira linha de defesa. Nunca ande descalço ou apenas com meias! Em pé ou andando, sapatos são obrigatórios o tempo todo. Chinelos com os atributos acima podem ser usados ​​em casa e fornecerão o suporte e proteção necessários. Estes também são projetados por IDEASTEP e são eficazes para esporões de calcanhar e dor no calcanhar.

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