X perna = joelho valgo O perna = joelho varo

Como pai, você observou as pernas e o andar de seu filho? Após a observação, você pode descobrir que as pernas de seu filho não estão retas e ele caminha para dentro ou “8” em oito, que é comumente referido como joelho varo ou joelho valgo.

Joelho varo e joelho valgo, manifestações clínicas de pernas em forma de “O” e pernas em forma de “X”, são motivos comuns de consultas ortopédicas em crianças.

P: O que é joelho varo ou joelho valgo?
R: Joelho varo e joelho valgo são deformidades angulares dos joelhos para fora e para dentro, que são mais comuns em crianças com deformidades dos membros inferiores. As lesões em varo do joelho estão principalmente na extremidade superior da tíbia e da fíbula, e as lesões em valgo do joelho estão principalmente na extremidade inferior do fêmur.

P: Quais são as causas do varo do joelho?
R: Existem dois tipos de causas: fisiológicas e patológicas.
O varo fisiológico do joelho é um processo fisiológico normal na fase de desenvolvimento das crianças. Na idade da criança, a maioria das crianças apresenta uma ligeira inversão, com um ângulo que varia de 0 a 15 graus. Como a inversão é um estado estável, é fácil permanecer firme. Na idade de 1-2 anos, esse tipo de inversão se transformará em um ângulo valgo. Em geral, crianças com menos de 2 anos de idade têm pernas que não são retas. Se não for particularmente grave, é principalmente um varo fisiológico do joelho.

Dentro dos 2 anos de idade, existe uma amplitude normal do ângulo tíbia-femoral para o desenvolvimento físico. Neste momento, o ângulo tíbia-femoral normal das crianças varia muito, variando de 2 graus de inversão a 20 graus de valgo. Após os 7 anos de idade, a faixa normal de valgo é de 0° a 12°.

Com mais de 2 anos, os músculos das pernas das crianças se desenvolvem, sua capacidade de equilíbrio é significativamente melhorada e o varo fisiológico do joelho é corrigido naturalmente.

Existem muitas razões para o varo patológico do joelho, como raquitismo, trauma, inflamação, distúrbios congênitos do crescimento esquelético, amolecimento esquelético, displasia esquelética, mucopolissacaridose tipo IV ou displasia ectodérmica, tumor, poliomielite e paralisia cerebral, e assim por diante.

As causas das doenças são múltiplas, como raquitismo, deficiência de cálcio, hereditariedade, marcha prematura, uso de andadores, etc., e um pequeno número delas é causada por trauma, inflamação, tumor ou displasia congênita da epífise, que pode ocorrer em um lado ou em ambos os lados. Membros laterais.

Em circunstâncias normais, os membros inferiores da criança estão em posição ereta e, quando a patela está voltada para a frente, os joelhos e os dois maléolos mediais (maléolos mediais) devem estar em contato um com o outro. Se o maléolo medial bilateral estiver próximo, os dois joelhos não podem se tocar e estão separados, é joelho varo; se o maléolo medial bilateral não puder tocar e houver uma distância entre os joelhos, é um joelho valgo.

O joelho varo, também conhecido como pernas em “O”, manifesta-se principalmente pela flexão dos membros inferiores para fora, pela grande distância entre os joelhos, pelo balanço ao caminhar e pelos dedos dos pés desviados para dentro; deitado em decúbito dorsal, os membros inferiores são retos, a patela é reta para cima, quando os maléolos mediais laterais são aproximados, há uma distância entre os joelhos. Quanto maior a distância, mais pesada a inversão.

Joelho valgo também é chamado de perna em forma de “X”. Se for unilateral, é chamada de perna em forma de “K”. Manifesta-se principalmente como andar desajeitado, joelhos colidindo uns com os outros ao caminhar, fácil de cair e dedos dos pés inclinados para dentro; posição supina, membros inferiores Endireite a patela para cima e, quando os joelhos estiverem juntos, haverá uma distância entre o maléolo medial. Quanto maior a distância, mais pesado o varo.

Se seu filho tiver os sintomas acima, ele deve ser examinado o mais rápido possível para determinar a causa e o grau da deformidade para tratamento precoce.

Crianças normais têm joelho varo leve desde o nascimento até 1 ano de idade, e seus membros inferiores tornam-se retos com 1 ano e meio de idade. Este é um joelho varo fisiológico e geralmente não requer tratamento; de 2 a 2 anos e meio, devido a Com o desenvolvimento dos ossos, ambos os joelhos apresentarão leve valgo e, a seguir, os membros inferiores se endireitarão gradativamente e estarão próximos do nível normal aos 7 anos de idade. é um valgo fisiológico do joelho e geralmente não requer tratamento. Além dessa faixa, os pacientes que ainda apresentam deformidade em varo ou valgo do joelho precisam de tratamento. Os métodos de tratamento comumente usados ​​são os seguintes:

1. Correção de manipulação: adequado para crianças pequenas com varo muito leve e raquitismo que não cicatrizaram. Fixe as extremidades superior e inferior do membro afetado e aplique uma leve pressão de 20 a 30 vezes no local mais óbvio da deformidade. A pressão deve ser moderada. A violência deveria ser um tabu. Faça isso de forma contínua e ininterrupta 3-4 vezes ao dia.

2. Tratamento de órtese: A teoria de correção de três pontos da órtese é usada para tratamento, e uma órtese ortopédica especial é personalizada de acordo com a condição específica do paciente e é usada à noite. Observe que é necessário um fabricante de órtese dedicado para fazê-lo, mas devido à diferença no nível do fabricante, a qualidade e o efeito da órtese também são bastante diferentes. E ao usar alguns aparelhos, as pernas precisam ser mantidas apertadas continuamente para limitar a ondulação e o movimento.

3. Sapatos ortopédicos + palmilhas ortopédicas: usar palmilhas ortopédicas (ou emparelhado com sapatos ortopédicos), há uma diferença de inclinação entre os lados interno e externo da sola para que a linha de força para a articulação do joelho possa ser decomposta em força de crescimento interna ou externa para alterar a carga de peso ao caminhar Linha, para que a deformidade seja gradualmente corrigida, o que é adequado para algumas crianças com doença leve.

4. Método de quebra óssea: adequado apenas para crianças com joelho varo com menos de 5 anos de idade. Na parte mais óbvia da panturrilha dobrada em ambos os lados, quebre com força a fratura da tíbia e da fíbula e, em seguida, fixe-a com um gesso. Geralmente, cicatrizará após 1.5 a 2 meses de fixação.

5. Método de correção cirúrgica: É adequado para joelho varo acima de 4 anos, joelho valgo acima de 8 anos ou pacientes com graus internos e externos graves. Geralmente, a osteotomia em cunha é usada para correção e o local da osteotomia é selecionado na deformidade mais óbvia.