I. Visão geral dos calçados ortopédicos
Sapatos ortopédicos, também conhecidos como sapatos ortopédicos, são um tipo de auxiliar de engenharia de reabilitação usado para tratamento de correção de pé e tornozelo. Eles são usados ​​por médicos profissionais e técnicos de engenharia de reabilitação, com base nos sinais clínicos do paciente e nos resultados dos testes biomecânicos, na medicina clínica e na biomedicina. Sob a orientação da teoria da engenharia, é uma espécie de sapato funcional feito por ortopedia e técnicas de fabricação de calçados.

Os sapatos ortopédicos têm um design estrutural especial, que usa meios biomecânicos para aplicar uma força corretiva nos tornozelos para prevenir e corrigir deformidades do pé, tratar e melhorar a dor, lesões e instabilidade articular causada por estruturas anormais do pé e limitar as anormalidades. os pés podem compensar as funções perdidas dos pés, retardar e melhorar a ocorrência e o desenvolvimento de doenças, promover o desenvolvimento saudável das crianças e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Existem dois tipos comuns de sapatos ortopédicos: sapatos ortopédicos personalizados feitos sob medida e sapatos ortopédicos acabados. Os médicos ortopedistas do tornozelo formulam prescrições ortopédicas com base nos sintomas, sinais e resultados do exame auxiliar do pé do paciente e escolhem sapatos ortopédicos apropriados para o paciente.

Sapatos ortopédicos feitos sob medida são design e produção personalizados de acordo com os sintomas específicos do paciente, resultados de testes e dados do pé, que são mais direcionados para os pacientes e têm melhores funções. Mas sapatos ortopédicos feitos sob medida levam muito tempo para serem feitos e o preço é mais alto. Os sapatos ortopédicos acabados têm as vantagens de baixo preço e alta velocidade devido à produção em massa e baixo custo, que podem ser adaptados no local. Tratamentos de saúde para doenças leves dos pés e saúde dos pés podem ter um certo efeito. Mas para deformidades nos pés causadas por causas claras de doenças, como paralisia cerebral, pé torto congênito, espinha bífida, comprimento desigual dos membros inferiores, acidentes vasculares cerebrais, etc., sapatos ortopédicos personalizados devem ser personalizados.

II. A estrutura dos sapatos ortopédicos
A estrutura dos calçados ortopédicos é relativamente complicada e geralmente consiste em três partes: cabedal, sola e órtese embutida no calçado.

1. O cabedal é composto pelo cabedal frontal, meio do corpo e cabedal do calcanhar. A estrutura superior é composta por três partes: tecido, forro e alça de fixação. Os tecidos e forros dos calçados ortopédicos são em sua maioria feitos de couro natural, que possui características de boa permeabilidade ao ar, beleza, durabilidade e assim por diante. Nos últimos anos, algumas fibras químicas respiráveis ​​e tecidos de pano aumentaram gradualmente em uso devido às suas vantagens de leveza, beleza e cores ricas.

As tiras de fixação dos calçados ortopédicos são divididas em cadarços e velcro. Os sapatos ortopédicos tradicionais são fixados principalmente por cadarços, que têm as vantagens de estrutura estável e fixação firme, mas são incômodos de usar e tirar durante o uso. O velcro tem a vantagem de ser fácil de colocar e tirar, e a fixação é mais firme, mas após um período de uso, a força de colagem diminui e o efeito de fixação será reduzido.

2. A sola é composta pela sola, entressola e calcanhar. A sola é dividida aproximadamente nos seguintes tipos de acordo com o estilo e o material do sapato:

Sola de couro: Feito de couro natural, é forte, durável e caro.
Sola de borracha: Feito com borracha natural como material principal e vários ingredientes adicionados, é resistente ao desgaste, antiderrapante e um pouco mais pesado.
Sola de EVA: Feito com material de copolímero de acetato de etileno/vinil como material principal e uma variedade de ingredientes, é leve, macio e tem resistência ao desgaste ligeiramente fraca e baixa resistência ao deslizamento quando exposto à água.
Sola de PU: É feito de poliuretano e abreviado como poliuretano como material principal e adicionado de vários ingredientes. É leve, flexível e resistente ao desgaste, mas apresenta desempenho antiderrapante ruim quando exposto à água. A entressola do sapato é feita de couro, PHYLON, EVA, PU e outros materiais.

3. Órteses embutidas para sapatos ortopédicos: principalmente feitas de PP, PU, ​​resina de fibra de carbono, polpa de couro, tesouro químico de porta, tesouro de porta adesiva de fusão a quente e outros materiais. As órteses embutidas dos sapatos ortopédicos acabados são moldadas, e as órteses embutidas dos sapatos ortopédicos personalizados precisam ser personalizadas de acordo com a prescrição ortopédica.

4. Design especial da parte inferior e do calcanhar do sapato ortopédico
1) Salto SACH: A parte traseira do calcanhar é feita de material macio e elástico para reduzir o choque do calcanhar ao atingir o solo e aliviar a força de reação do solo nas articulações do calcanhar e do tornozelo.
2) Calcanhar de Thomas: O lado interno do calcanhar se estende para frente até o mediopé para apoiar o arco longitudinal medial.
3) Calcanhar anti-Thomas: O lado externo do calcanhar se estende para a frente até o mediopé para apoiar o arco longitudinal lateral.
4) Calcanhar em forma de cunha: Insira um material em forma de cunha na parte interna ou externa do calcanhar para ajustar a linha de força do calcâneo.
5) Agitação da palma: adicione barras curvas à área de sustentação de peso do metatarso para alterar o eixo de rotação do pé.
6) Barras metatarsais: Adicione barras planas à área de sustentação de peso dos metatarsos para alterar a distribuição de pressão nas solas dos pés.
7) Altura: Altura acolchoada na sola do sapato para igualar o comprimento dos membros inferiores.

III. o estilo de sapatos ortopédicos

1. Os estilos tradicionais são principalmente estilos de renda, os mais comuns são estilo Oxford, estilo Derby e estilo Gibson.
2. Os estilos modernos têm uma grande variedade de opções. Desde que possam atender aos requisitos de design das prescrições ortopédicas e acomodar espaço ortopédico suficiente, eles podem ser usados ​​como estilos de calçados ortopédicos. Sapatos ortopédicos personalizados personalizados podem ser projetados de acordo com as necessidades dos pacientes. Estilo de sapato ortopédico.

XNUMX. Design de prescrição de sapatos ortopédicos:
Formulado por médicos ortopedistas com vasta experiência em tratamento clínico corretivo, o tipo de doença, estágio e pós-condição do paciente devem ser totalmente considerados, combinados com exame físico do pé, exame clínico, resultados do exame biomecânico do pé e análise abrangente. As prescrições ortopédicas devem ter um conceito global, estabelecer metas ortopédicas de curto, médio e longo prazo, e atender às diferentes necessidades de tratamento clínico e o desenho reabilitador das prescrições ortopédicas deve considerar fatores como a dificuldade de confecção, a estética, conforto, custo-efetividade e impacto psicológico dos calçados ortopédicos e estabelecer um bom mecanismo de acompanhamento.

V. Coleta de dados de calçados ortopédicos:
1. Medição do pé: Use uma régua flexível para medir os dados diretamente no pé. A desvantagem é que o erro é grande e a repetibilidade é ruim.
2. Tomada de modelo de gesso: Use bandagem de gesso para fazer um modelo feminino no pé e, em seguida, vire o modelo de pé masculino. A desvantagem é que o molde de gesso fêmea é fácil de deformar e o gesso encolherá e expandirá depois de solidificado.
3. Caixa de retirada do pé: Use um modelo de retirada do pé dedicado para tirar o molde e, em seguida, reconstrua o molde macho de gesso. A desvantagem é que apenas os únicos dados estão disponíveis e o erro é relativamente grande.
4. Escaneamento tridimensional do pé: Use equipamento de escaneamento tridimensional dedicado para estabelecer com precisão um modelo tridimensional digital do pé, com armazenamento conveniente de dados e erro mínimo. A desvantagem é que o equipamento é caro e difícil de manusear e transferir.

VI. métodos comuns de teste biomecânico para calçados ortopédicos:
Teste de pressão plantar: Um sistema de teste de pressão plantar dedicado é usado para testar a pressão plantar durante a caminhada estática e dinâmica do paciente, obter a força de cada parte da planta do pé em cada período e realizar os resultados A análise quantitativa fornece uma base confiável para diagnóstico. Entre eles, o teste de pressão plantar pode obter o valor da pressão de um sistema de teste de pressão plantar de placa plana ou usar um sensor de pressão na palmilha para obter o valor da pressão. Após análise sistemática e científica, são obtidas as características de inversão do pé, rotação interna e externa, domínio da frequência e domínio do tempo. Use os parâmetros obtidos para projetar os sapatos ortopédicos e depois de usar os sapatos ortopédicos por algum tempo para o teste de pressão plantar novamente para comparar os efeitos de correção.